近日，市常平医院血液透析室来了一位特殊的病人，她是一名年仅11岁，重约25公斤的小女孩。患者曾在广州市多家医院就诊治疗，于2014年在北京大学第一医院儿科实验室科研报告诊断为罕见的Alport综合症（肾衰竭、尿毒症）。3月8日，该院血液透析室成功为该患儿完成血液透析，同时实现我院儿童血液透析“零的突破”。

什么是Alport综合症

Alport综合症又称为遗传性肾炎、家族性肾炎及遗传性进行性肾炎。该病多在10岁前发病，血尿为突出和首发表现，肾功能呈慢性进行性损害，常在20-30岁时进入终末期肾衰。常伴高频性神经性耳聋，10%-20%的患者有眼部病变。本病目前尚无特效治疗，有效治疗措施之一是肾移植。

该患儿曾求助东莞多家大医院却无果，最后被市常平医院收住。患儿主管医师陈文勇医生解释说：因为做儿童血液透析的风险太高，而且病例很少，所以这块在血透专业的发展目前还是比较差，其最大的难度是小儿的血容量比成人少，容易出现低血压、循环衰竭，要特别注意透析处方。

据了解，对于终末期儿童肾衰竭患者来说，透析是目前最有效的治疗手段。但是，慢性肾衰竭患儿中接受肾脏替代治疗的仅有45.9%，一半以上慢性肾衰竭的孩子放弃了治疗。这其中，既有社会认知、医疗政策等原因，也与我国儿童透析技术水平亟待提升密切相关。中国儿童血液净化现状调查显示，我国儿童透析治疗面临机构缺乏、人员缺乏、设备缺乏和标准缺失四重困境，至少落后成人透析治疗20年。

儿童透析治疗工作者不仅要懂透析技术，还要具备儿科相关专业知识，目前儿科医师原本就短缺，这样的人员更是凤毛麟角；儿童有其特殊的身体结构，国内却极少有专为儿童生产的血液净化设施；此外，针对儿童特点的血液透析方面的研究也很少，相应的儿童透析指标多是套用成人的标准，在实际应用中也遇到了不少问题。

在如此小的年龄、如此低体重下顺利完成血液透析，在我市周边镇区尚属首例，即使在东莞也是屈指可数的案例，这标志着该院肾内科技术实力迈上新的台阶，为提升我市综合医疗水平迈出一大步。